Showing posts with label ΙΝΟΜΥΩΜΑ. Show all posts
Showing posts with label ΙΝΟΜΥΩΜΑ. Show all posts

11/30/2016

Πώς τα ινομυώματα μπορούν να επηρεάσουν την αναπαραγωγικότητα της γυναίκας

Το ινομύωμα της μήτρας είναι η πιο κοινή γυναικολογική πάθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία των ινομυωμάτων μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Με αύξησή τους ωστόσο, η μήτρα παραμορφώνεται και αρχίζει να πιέζει τα γειτονικά όργανα εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία τους. Η μήτρα μπορεί να αλλάξει σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις δικές τις λειτουργίες.

Τα ινομυώματα μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αν βρίσκονται στον τράχηλο της μήτρας τα ινομυώματα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων που διέρχονται από αυτό για να φτάσουν στα ωάρια.

Τα ινομυώματα προκαλούν αλλαγές στο σχήμα της μήτρας και έτσι εμποδίζουν την ελεύθερη κυκλοφορία των σπερματοζωαρίων μέσα της. Τα ινομυώματα παρεμποδίζουν την ελεύθερη διέλευση των σπερματοζωαρίων στις σάλπιγγες για να φτάσουν τα ωάρια  ή ένα γονιμοποιημένο ωάριο να φθάσει πίσω στη μήτρα.
Αν προκύψει εγκυμοσύνη, τα ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν ακόμη περισσότερα προβλήματα.

Τα ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν πρόωρη αποβολή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν δυσφορία, αίσθημα πίεσης, αιμορραγία ή έντονο πόνο που μερικές φορές απαιτεί νοσηλεία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα ινομυώματα αναπτύσσονται με μεγαλύτερη ταχύτητα. Από την άλλη η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει διακοπή της παροχής αίματος των ινομυωμάτων και το νεκρωμένο ιστό να δημιουργήσει δυνατό κοιλιακό πόνο με σοβαρά προβλήματα και συνέπειες.

Αν το ινομυώμα είναι τοποθετημένο χαμηλά κοντά στο τράχηλο της μήτρας, μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για τη διέλευση του μωρού μέσω των φυσικών οδών γεννήσεως. Αυτό το είδους ινομυωμάτος συχνά οδηγεί στην επιλογή της καισαρικής τομής ως το μόνο δυνατό τρόπο γέννησης του μωρού.

Η παρουσία πολλαπλών ινομυωμάτων μπορεί να στρεβλώσει την αρχιτεκτονική της μήτρας και να παρεμβαίνει στις μυομητρικές συσπάσεις που οδηγούν τελικά σε ατονία της μήτρας. Αυτό αποτελεί σοβαρό κίνδυνο και αφότου το μωρό γεννιέται, όταν η μήτρα πρέπει να αναγκαστεί να αποβάλλει το πλακούντα.

Από όποια πλευρά και να το κοιτάξεις το θέμα, τα ινομυώματα είναι πρόβλημα και απαιτούν θεραπεία. Μία από τις πιο προηγμένες και πολλά υποσχόμενες θεραπείες ινομυωμάτων είναι η θεραπεία με Еστιασμένο υπέρηχο υψηλής έντασης ή όπως είναι γνώστη ως θεραπεία ΗIFU (χάιφου).  

Με τη δύναμη του υπέρηχου τα παθολογικά κύτταρα καταστρέφονται εύκολα, γρήγορα και ανώδυνα. Ο γιατρός κατευθύνει μία εστιασμένη δέσμη ακουστικής ενέργειας προς το ινομύωμα με απόλυτη ακρίβεια η οποία θερμαίνει και καταστρέφει το παθολογικό ιστό, χωρίς να επηρεάζει τους κοντινούς ιστούς ή δομές. Και αυτό γίνεται σε πραγματικό χρόνο.
Eίναι εντελώς μη-επεμβατική, δεν απαιτεί ολική αναισθησία, χωρίς τομή και ουλές, χωρίς απώλεια αίματος και μολύνσεις, ακίνδυνη για την ασθενή, τον γιατρό και το περιβάλλον, διατηρεί την ακεραιότητα της μήτρας και η αναπαραγωγικότητα της γυναίκας. Η επιστροφή στο κανονικό ρυθμό ζωής είναι 2 με 4 ημέρες μετά την θεραπεία.

Λόγω όλων αυτών των πλεονεκτημάτων η θεραπεία HIFU καθίσταται προτειμώμενη επιλογή πολλών γυναικών με ινομυώματα της μήτρας παγκοσμίως.

Όσο αφορά το μέγεθος των ινομυωμάτων, 22 εκατοστά ινομύωμα της μήτρας έχει «λιώσει» χωρίς χειρουργική επέμβαση με τη θεραπεία HIFU στο Πλέβεν, Βουλγαρίας. Είναι το μεγαλύτερο σε μέγεθος ινομύωμα, γνωστό στους ειδικούς της μη-επεμβατικής ιατρικής στον κόσμο, που υποβλήθηκε σε θεραπεία HIFU. Και 99% των γυναικών με ινομυώματα της μήτρας είναι κατάλληλα για θεραπεία HIFU.

Στην Ευρώπη η θεραπεία HIFU εφαρμόζεται επιτυχώς στην  Αγγλία, στην Ιταλία, στην Ισπανία, στη Γερμανία, στη Ρουμανία και το πιο κοντινό HIFU κέντρο βρίσκεται στη Βουλγαρία.

Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε ΕΔΩ

Ή γράψτε μας στο e-mail: hifumedgr@gmail.com

Διαβάστε επίσης:

12 χρόνια χωρίς καρκίνο

6/15/2016

Ινομύωμα και η νέα θεραπεία που αλλάζει τελείως τα δεδομένα


Eίναι εντελώς μη-επεμβατική, δεν απαιτεί ολική αναισθησία, χωρίς τομή και ουλές, χωρίς απώλεια αίματος και μολύνσεις, ακίνδυνη για την ασθενή, τον γιατρό και το περιβάλλον, διατηρεί την ακεραιότητα της μήτρας και η αναπαραγωγικότητα της γυναίκας. Η επιστροφή στο κανονικό ρυθμό ζωής είναι 2 με 4 ημέρες μετά την επέμβαση.

Ναι, καλά ακούσατε! Όσο απίστευτο και αν φαίνεται είναι πια πραγματικότητα. Είναι η θεραπεία με Еστιασμένο υπέρηχο υψηλής έντασης ή όπως είναι γνώστη ως θεραπεία ΗIFU (χάιφου).

Η θεραπεία με υπέρηχο δεν είναι καθόλου καινούργια. Ο Εστιασμένος υπέρηχος υψηλής έντασης, ο οποίος αναπτύχθηκε το 1940 φαίνεται να διεκδικεί την πρώτη θέση ως η πιο ήπια και φιλική προς το σώμα της γυναίκας θεραπείας.

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι. Είναι από τους πιο συχνούς καλοήθεις όγκους της μήτρας. Το μέγεθός τους ποικίλει από  πολύ λίγα εκατοστά έως και τόσο μεγάλα που καταλαμβάνουν ολόκληρη την κοιλιά και φαίνονται σαν πρήξιμο της κοιλιάς.

Σήμερα μία στις πέντε γυναίκες ηλικίας άνω των 30 ετών έχει ινομυώματα της μήτρας. Συνήθως τα συμπτώματα είναι: βαριά έμμηνο ρύση, συχνή και επώδυνη περίοδο, δυσφορία στην πύελο, αναιμία, ακράτεια ούρων, συχνές ουρολοιμώξεις, υπογονιμότητα.

Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα. Μερικές φορές τα ινομυώματα τηςμ ήτρας ανιχνεύονται παρεμπιπτόντως σε ασθενείς χωρίς παράπονα κατά τη διάρκεια του τσεκ-απ.

Η συμβατική θεραπεία των ινομυωμάτων της  μήτρας είναι συνήθως επεμβατική. Η αντιμετώπισή τους καθορίζεται από την θέση, το μέγεθος, την συμπτωματολογία και την ηλικία της γυναίκας.

Η θεραπεία HIFU αλλάζει τελείως τα δεδομένα. Με τη δύναμη του υπέρηχου τα παθολογικά κύτταρα καταστρέφονται εύκολα, γρήγορα και ανώδυνα. Ο γιατρός κατευθύνει μία εστιασμένη δέσμη ακουστικής ενέργειας προς το ινομύωμα με απόλυτη ακρίβεια η οποία θερμαίνει και καταστρέφει το παθολογικό ιστό, χωρίς να επηρεάζει τους κοντινούς ιστούς ή δομές. Και αυτό γίνεται σε πραγματικό χρόνο.

Λόγω όλων αυτών των πλεονεκτημάτων η θεραπεία HIFU καθίσταται προτειμώμενη επιλογή πολλών γυναικών με ινομυώματα της μήτρας παγκοσμίως.


Στην Ευρώπη η θεραπεία HIFU εφαρμόζεται επιτυχώς στο Churchil Hospital, Αγγλία, στην Ιταλία, στην Ισπανία, στη Γερμανία, στη Ρουμανία και το πιο κοντινό HIFU κέντρο βρίσκεται στη Βουλγαρία. 

Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε ΕΔΩ
Ή γράψτε μας στο e-mail: hifumedgr@gmail.com

                              Διαβάστε επίσης:


Νοσοκομείο "Αγ. Μαρίνα"
 Πλέβεν, Βουλγαρίας
Καρκίνος του ήπατος και
η δύναμη του Υπέρηχου
JessiHealthConsulting



8/28/2015

Η πιο ήπια και φιλική προς το σώμα θεραπεία ινομυώματος μήτρας


Η πιο ήπια μέθοδος φιλική προς το σώμα τις ασθενούς για αντιμετώπιση ινομυωμάτων είναι Ο Εστιασμένος Υπέρηχος Υψηλής Έντασης (HIFU). Είναι εντελώς μη επεμβατική μέθοδος - χωρίς τομές και απώλεια αίματος. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας μεγάλης διεθνής μελέτης που έγινε από τους  γιατρούς του Πανεπιστήμιου της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο. Σε αυτή την έρευνα πήραν μέρος πάνω από 2400 ασθενούς και 20 νοσοκομεία σε διάφορες χώρες που χρησιμοποιούν θεραπεία ΗΙFU για αντιμετώπιση  της νόσου. Στης 18 και 19 Ιουλίου στη πόλη  Chongqing, Κίνα πραγματοποιήθηκε το δεύτερο Συνέδριο της Διεθνούς Ένωσης  για ελάχιστα επεμβατική και μη επεμβατική ιατρική. Οι συμμετέχοντες στο συνέδριο ενημερώτηκαν για τα αποτελέσματα της παραπάνω έρευνας, καθώς και για πολλές άλλες καινοτομίες στον τομέα της ελάχιστα επεμβατικής και μη επεμβατικής ιατρικής 

Στο Συνέδριο πήραν μέρος περίπου 800 άτομα από 15 χώρες -  Βρετανία, Γερμανία,  Ιταλία,  Ισπανία,  Κίνα,  Ρωσία,  ΗΠΑ,  Νότια Κορέα,  Βουλγαρία,  Νότια Αφρική και άλλα.

Καθ. Dobromir Dimitrov, DM, κορυφαίος ειδικός στο Νοσοκομείου "Αγία Μαρίνα - Πλέβεν» και μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου, είπε ότι το επίκεντρο των επιστημονικών εκθέσεων ήταν οι δυνατότητες των ελάχιστα επεμβατικών και μη επεμβατικών μεθόδων τελευταίας τεχνολογίας παγκοσμίως για τη θεραπεία καλοηθών και κακοηθών όγκων. Συμπεριλαμβανομένων και ινομύωμα της μήτρας η οποία είναι μία από τις πιο κοινές παθήσεις της γυναίκας (υποφέρουν 50% των γυναικών παγκοσμίως).

*Ιδιαίτερο ενδιαφέρον προκάλεσε μια έκθεση η οποία συγκρίνει τρεις τρόπους θεραπείας ινομυωμάτων μέχρι 5 εκατοστών σε τρεις ασθενούς:

1.   υστερεκτομή (χειρουργική αφαίρεσης μήτρας),
2.   μυομεκτομή (χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων),
3.   θεραπεία HIFU (αφαίρεση του ινομυώματος με υπέρηχο υψηλής έντασης)

Η έρευνα αυτή αποδεικνύει ότι η HIFU δεν είναι μόνο η πιο φιλική προς το σώμα μέθοδος αλλά και η πιο ακίνδυνη. Η μελέτη συγκρίνει όχι μόνο τα κλινικά αποτελέσματα αλλά και οι κοινωνικές πτυχές για τις ασθενούς αυτών των τριών διαφορετικών προσεγγίσεων στη θεραπεία των ινομυωμάτων.

Τα συμπεράσματα είναι:

*Υστερεκτομή (χειρουργική αφαίρεσης μήτρας) - Οι επιπλοκές που συμβαίνουν μετά την επέμβαση φτάνουν τα 14% και η επιστροφή στο κανονικό ρυθμό ζωής είναι περίπου 30 ημέρες.

*Μυομεκτομή (χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων) - Οι επιπλοκές φτάνουν τα 11% και η επιστροφή στο κανονικό ρυθμό ζωής είναι περίπου τρις εβδομάδες μετά την επέμβαση.

*Θεραπεία HIFU (αφαίρεση του ινομυώματος με υπέρηχο υψηλής έντασης):

J 100% μη επεμβατική – χωρίς τομή και ουλές
J διατήρηση την ακεραιότητα της μήτρας
J διατήρηση την αναπαραγωγικότητα της γυναίκας
J χωρίς απαίτηση γενικής αναισθησίας
J χωρίς απώλεια αίματος
J αβλαβή (μη-ιονίζουσα) για την ασθενή, τον γιατρό και το περιβάλλον
J γρήγορη ανάρρωση – οι επιπλοκές είναι μόνο 1,5% και η επιστροφή στο κανονικό ρυθμό ζωής είναι 2 με 4 ημέρες μετά την επέμβαση

Η έρευνα καλύπτει μια περίοδο αρκετά μεγάλη για να αποδειχθεί ότι η πλήρης ανάκτηση στις δύο πρώτες χειρουργικές επεμβάσεις είναι μέσα σε 6 έως 12 μήνες. Και με τη θεραπεία HIFU η επιστροφή στη κανονική ζωή είναι στην πραγματικότητα την τέταρτη ημέρα μετά την επέμβαση.
Εκτός από αυτά τα δοκιμασμένα οφέλη για τις ασθενούς που έχουν εμπιστευτεί την θεραπεία HIFU είναι η καλύτερη επιλογή και από οικονομική άποψη.

Από το 1942  όταν αναπτύχθηκε η τεχνολογία HIFU και μέχρι σήμερα η θεραπεία αυτή καθιερώνεται όλο και περισσότερο ως επανάσταση στη θεραπεία διαφόρων κακοήθων όγκων όπως  καρκίνος του παγκρέατος, του ήπατος, του προστάτη, του μαστού, ινομυώματα της μήτρας και σαρκώματα μαλακών ιστών.

Στην Αθήνα υπάρχει επίσημος αντιπρόσωπος της HIFU Κλινική Βουλγαρίας, ο οποίος μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις σας, να προετοιμάσει τα χαρτιά σας και να φρονδίσει για το ραντεβού σας  με τους ειδικούς.

Για περισσότερες πληροφορίες γράψτε μας στο e-mail:




6/28/2015

Νέα λύση για τα ινομυώματα


Τα ινομυώματα  είναι καλοήθεις όγκοι. Είναι από τους πιο συχνούς καλοήθεις όγκους της μήτρας. Αποτελούνται από ίνες κολλαγόνου και μυϊκού ιστού και έχουν συνήθως σφαιρικό σχήμα. Πολύ σπάνια μπορούν να εξελιχθούν σε κακοήθεις όγκους. Η ανάπτυξή τους εξαρτάται από τις ορμόνες του κύκλου. Το μέγεθός τους ποικίλει από  πολύ λίγα εκατοστά έως και τόσο μεγάλα που καταλαμβάνουν ολόκληρη την κοιλιά και φαίνονται σαν πρήξιμο της κοιλιάς.

Ένα ποσοστό 40-50% των γυναικών δημιουργεί και αναπτύσσει  ινομυώματα στην αναπαραγωγική ηλικία. Η ηλικία που εμφανίζονται είναι συνήθως μετά τα 35, αλλά πιο σπάνια μπορούν να εμφανιστούν και σε ηλικίες κάτω των 30.

Ανάλογα με τη θέση τους σε σχέση με την ανατομία της μήτρας διακρίνουμε:
·      τα υπορογόνια που βρίσκονται στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας
·      τα ενδοτοιχωματικά που εγκλωβίζονται στο πλάτος του τοιχώματος της μήτρας και
·      τα υποβλεννογόνια, τα οποία προβάλουν μέσα στην ενδομητρική κοιλότητα.

Τα ενδομήτρια ινομυώματα δημιουργούν συνήθως υπογονιμότητα και μηνορραγίες. Τα τοιχωματικά μπορούν κι αυτά να προκαλέσουν προβλήματα, όπως και τα προηγούμενα, όταν ξεπεράσουν το μέγεθος των 4-5 εκατοστών. Τα εξωτερικά ινομυώματα  σπανίως προκαλούν ενοχλήσεις και  χειρουργούνται μόνο σε περιπτώσεις που, λόγω μεγέθους, πιέζουν τα γύρω όργανα.

Τα ινομυώματα φαίνεται να τα δημιουργεί ο ίδιος μας ο οργανισμός. Σε ποσοστό 40 -50% υπάρχει κάποιο γενετικό σφάλμα που βρίσκεται στα γονίδιά μας το οποίο δημιουργεί τα ινομυώματα και καθορίζει και την ταχύτητα ανάπτυξης τους.
Τα ινομυώματα περιέχουν στην επιφάνεια των κυττάρων τουςυποδοχείς”. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη  που είναι οι γυναικείες ορμόνες , συνδέονται με τουςυποδοχείςκαι δίνουν εντολή για αύξηση των ινομυωμάτων. Ανάλογα με τον αριθμό των υποδοχέων στην επιφάνεια των ινομυωμάτων καθορίζεται και η ταχύτητα ανάπτυξής τους. Ο αριθμός των υποδοχέων στην επιφάνεια των κυττάρων, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, καθορίζεται γενετικά. Μετά την εμμηνόπαυση μειώνονται οι γυναικείες ορμόνες, οπότε σταματάει και η ανάπτυξη των ινομυωμάτων, τα οποία συρρικνώνονται.

Συμπτώματα

Τα ινομυώματα ποικίλλουν σε αριθμό,  μέγεθος και θέση στη μήτρα. Μπορεί να είναι μεμονωμένα  ή πολλαπλά (μέχρι και περισσότερα των 20)  και το μέγεθός τους μπορεί να είναι από αυτό μιας φακής έως ενός μικρού καρπουζιού. Τα συμπτώματα λοιπόν, αποτελούν μια συνάρτηση των παραπάνω παραγόντων (αριθμός και μέγεθος),  όπως επίσης και της ανατομικής θέσης που κατέχουν στη μήτρα.
Τα πιο συχνά συμπτώματα που προκαλούν τα ινομυώματα είναι: βαριές και παρατεταμένης διάρκειας περίοδοι, υπογονιμότητα, συχνουρία,  συχνές ουρολοιμώξεις,  ακράτεια ούρων, αποβολές πρώτου τριμήνου κύησης, κοιλιακά άλγη.

Διάγνωση

Αν και σε πολλές περιπτώσεις είναι εύκολη η διάγνωση των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, επιπλέον εξετάσεις είναι απαραίτητες προκειμένου η διάγνωση να είναι ακριβής. Οι εξετάσεις αυτές περιλαμβάνουν:
Υπερηχογράφημα της μήτρας - κοιλιακό ή/και διακολπικό,  υστεροσαλπιγγογραφία, υστεροσκόπηση, λαπαροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση των ινομυωμάτων καθορίζεται από την θέσητο μέγεθος, την συμπτωματολογία και την ηλικία της γυναίκας. Συνήθως αποφασίζεται εκπυρήνιση (δηλ. αφαίρεσή τους). Η εκπυρήνιση  γίνεται λαπαροτομικά, λαπαροσκοπικά ή υστεροσκοπικά  ενώ μερικές φορές χορηγούνται προεγχειρητικά ορμονικά σκευάσματα (GnRH- ανάλογα) για να μειωθούν σε μέγεθος και να μειωθεί η αιμάτωσή τους . Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν ολοκληρώσει το αναπαραγωγικό τους έργο συνήθως αφαιρούνται όλα τα γυναικολογικά όργανα με ολική υστερεκτομή με τα εξαρτήματα (σάλπιγγες-ωοθήκες).

Μία νέα μέθοδο για την αντιμετώπιση των ινομυωμάτων είναι η HIFU (High Intensity Focused Ultrasound)Υπέρηχοςυψηλής έντασης

Είναι εντελώς μη-επεμβατική ιατρική θεραπεία, όπου η κατευθυνόμενη μέσω υπερήχων σήματος και μία μοναδική ακρίβεια επιτυγχάνεται εκτομή (τήξη) του νεοπλάσματος. Θεραπεία χωρίς συμβατική χειρουργική επέμβαση - δεν υπάρχουν τομές, καμία απώλεια αίματος, ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης και η έλλειψη στρες του χειρουργείου.
Η θεραπεία γίνεται με τη συσκεύη Haifu ® Μodel-JC. Η μέθοδος αυτή είναι δημοφιλές και χρησιμοποιείται ευρέως σε κορυφαία κλινικά κέντρα του κόσμου τα τελευταία χρόνια.
Πάνω από 10 000 ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας έκαναν την Θεραπεία αυτή  - με διατήρηση της μήτρας και το   ενδοκρινολογικό τους σύστημα.

·      Περίπου το 99% των ασθενών με ινομυώματα της μήτρας είναι κατάλληλα για θεραπεία με Haifu® Model-JC.
·      Ο μέσος όγκος για εκτομή των ινομυωμάτων της μήτρας με Haifu® Model-JC είναι 80% έως
        90% - το υψηλότερο από όλες τις άλλες μορφές
        της αφαίρεσης, γνωστό μέχρι τώρα.
·      21 εκατοστά είναι το μεγαλύτερο ινομύωμα της μήτρας που  θεραπεύτικε με Haifu® Model-JC.

Η θεραπεία αυτή διατηρεί τα όργανα ανέπαφα. Οι γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες και να γεννήσουν. Και οι γυναίκες που θέλουν να κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση μπορούν να προχωρήσουν σ΄αυτή τέσσερις μήνες μετά τη θεραπεία.

Το κοντινότερο κέντρο βρίσκεται στη Βουλγαρία.
Στην Αθήνα υπάρχει επίσημος εκπρόσωπος της Haifu Κλινική Βουλγαρίας, ο οποίος μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις σας, να προετοιμάσει τα χαρτιά σας και να φρονδίσει για το ραντεβού σας  με τους ειδικούς.

Ζητήστε μας περισσότερες πληροφορίες στο

και στο τηλ: 6985017387, 6995074591